ΙΚΑ ΕΤΑΜ ΔΙΑΚΟΠΗ ΠΑΡΟΧΩΝ ΣΤΟΥΣ ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΥΣ ΤΟΥ ΟΑΕΕ

ΙΚΑ ΕΤΑΜ ΔΙΑΚΟΠΗ ΠΑΡΟΧΩΝ ΣΤΟΥΣ ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΥΣ ΤΟΥ ΟΑΕΕ
ΙΚΑ ΕΤΑΜ ΔΙΑΚΟΠΗ ΠΑΡΟΧΩΝ ΣΤΟΥΣ ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΥΣ ΤΟΥ ΟΑΕΕ Με εγκύλιο του το ΙΚΑ ΕΤΑΜ αναφέρει την διακοπή των παροχων στους Συνταξιούχους του ΟΑΕΕ μετά τις 31/10/2012 Όπως είναι γνωστό, οι ασφαλισμένοι του ΟΑΕΕ (τ. ΤΕΒΕ, ΤΑΕ, ΤΣΑ) που καθίσταντο συνταξιούχοι μέχρι 31/12/2011, σύμφωνα με την υφιστάμενη νομοθεσία, ελάμβαναν παροχές Υγείας από τον Κλάδο Ασθένειας του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ οι ίδιοι και τα μέλη οικογενείας τους. Προς τούτο ο ΟΑΕΕ παρακρατούσε από τις καταβαλλόμενες συντάξεις την προβλεπόμενη εισφορά σε ποσοστό 10% (4% σε βάρος του συνταξιούχου και 6% σεβάρος του φορέα) και την απέδιδε στο ΙΚΑ – ΕΤΑΜ, για την κάλυψη των δαπανών κλάδου Ασθένειας. Από 1/1/2012, ημερομηνία έναρξης λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ, ο Κλάδος Παροχών Ασθένειας σε είδος του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ, εντάσσεται στο νέο φορέα και τοσύνολο της εισφοράς 10% (συντ/χου και φορέα), επί των καταβαλλόμενων συντάξεων αποδίδεται πλέον από τον ΟΑΕΕ στον ΕΟΠΥΥ. Κατόπιν των ανωτέρω ισχύουν τα εξής: 1) Το ΙΚΑ – ΕΤΑΜ δεν θα καταβάλλει έξοδα κηδείας για τους συντ/χους του ΟΑΕΕ που απεβίωσαν από 1/1/2012 και εφεξής. Σε περίπτωση αιτήματοςγια καταβολή εξόδων κηδείας σε συνταξιούχους του ΟΑΕΕ που απεβίωσαν από την παραπάνω ημερομηνία και μετά, θα ενημερώνονται οιδικαιούχοι ότι, η χορήγηση της δαπάνης ανήκει πλέον στην αρμοδιότητα του ΟΑΕΕ και στη συνέχεια θα απευθύνονται στο Τμήμα Μητρώου τουΥποκαταστήματος του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ για:α. Ακύρωση της υπάρχουσας ασφαλιστικής ικανότητας.β. Ακύρωση του βιβλιαρίου υγείας του συνταξιούχου, διαγραφή του Αριθμού Μητρώου Ασφαλισμένου (ΑΜΑ) του ΙΚΑ - ΕΤΑΜ και στη συνέχεια, θατίθεται η ένδειξη «ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΣ ΟΑΕΕ, ΔΕΝ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑΤΟ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ».Οι δαπάνες εξόδων κηδείας που έχουν καταβληθεί από την ανωτέρω ημερομηνία και μετά, μέσω της Εφαρμογής του ΟΠΣ / ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, θααναζητηθούν με δικές μας ενέργειες από τον ΟΑΕΕ.Για τις χειρόγραφες καταβολές εξόδων κηδείας που έχουν πραγματοποιηθεί μέχρι τη λήψη της παρούσης εγκυκλίου, θα πρέπει εγγράφως ναενημερωθεί το Τμήμα Παροχών Ασθένειας της Διοίκησης, με αναλυτική κατάσταση (Όνομα - Επώνυμο - ΑΜ ασφαλισμένου – Ημερομηνία θανάτου).2) Με δεδομένο την σταδιακή μεταφορά των εν λόγω συνταξιούχων στον φορέα που ανήκουν, όταν προσέρχονται στις Υπηρεσίες Παροχών τωνΥποκαταστημάτων μας, προκειμένου να τους αποδοθούν δαπάνες για παροχές σε είδος:α. Θα ενημερώνεται ο ασφαλισμένος για την αλλαγή του ασφαλιστικού φορέα.β. Θα ολοκληρώνεται η συναλλαγή.γ. Δεν θα ακυρώνεται το βιβλιάριο υγείας του συνταξιούχου, θα διαγράφεται ο αναγραφόμενος ΑΜΑ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και θα τίθεται η ένδειξη«ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΣ ΟΑΕΕ, ΔΕΝ ΙΣΧΥΕΙ ΓΙΑ ΤΟ ΙΚΑ-ΕΤΑΜ». 3) Ως καταληκτική ημερομηνία εξυπηρέτησης των συνταξιούχων του ΟΑΕΕ από τις Υπηρεσίες του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ορίζεται η 31η Οκτωβρίου 2012.Επομένως από 01/11/2012 δεν θα γίνεται καμία νέα συναλλαγή με τους συνταξιούχους του ΟΑΕΕ. Οι αιτήσεις που θα έχουν υποβληθεί μέχρι31-10-2012 θα διεκπεραιωθούν κανονικά. ρεπορταζ:dikaiologitika.gr